RESUMO
RESUMO Objetivo: Descrever o IMPACTO-MR, um estudo brasileiro de plataforma nacional em unidades de terapia intensiva focado no impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Métodos: Descrevemos a plataforma IMPACTO-MR, seu desenvolvimento, critérios para seleção das unidades de terapia intensiva, caracterização da coleta de dados, objetivos e projetos de pesquisa futuros a serem realizados na plataforma. Resultados: Os dados principais foram coletados por meio do Epimed Monitor System® e consistiram em dados demográficos, dados de comorbidades, estado funcional, escores clínicos, diagnóstico de internação e diagnósticos secundários, dados laboratoriais, clínicos e microbiológicos e suporte de órgãos durante a internação na unidade de terapia intensiva, entre outros. De outubro de 2019 a dezembro de 2020, 33.983 pacientes de 51 unidades de terapia intensiva foram incluídos no banco de dados principal. Conclusão: A plataforma IMPACTO-MR é um banco de dados clínico brasileiro de unidades de terapia intensiva focado na pesquisa do impacto das infecções por bactérias multirresistentes relacionadas à assistência à saúde. Essa plataforma fornece dados para o desenvolvimento e pesquisa de unidades de terapia intensiva individuais e ensaios clínicos observacionais e prospectivos multicêntricos.
ABSTRACT Objective: To describe the IMPACTO-MR, a Brazilian nationwide intensive care unit platform study focused on the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. Methods: We described the IMPACTO-MR platform, its development, criteria for intensive care unit selection, characterization of core data collection, objectives, and future research projects to be held within the platform. Results: The core data were collected using the Epimed Monitor System® and consisted of demographic data, comorbidity data, functional status, clinical scores, admission diagnosis and secondary diagnoses, laboratory, clinical, and microbiological data, and organ support during intensive care unit stay, among others. From October 2019 to December 2020, 33,983 patients from 51 intensive care units were included in the core database. Conclusion: The IMPACTO-MR platform is a nationwide Brazilian intensive care unit clinical database focused on researching the impact of health care-associated infections due to multidrug-resistant bacteria. This platform provides data for individual intensive care unit development and research and multicenter observational and prospective trials.
RESUMO
OBJECTIVE: Cowden Syndrome belongs to a group of disorders that are associated with germline mutations in the tumor suppressor gene, phosphatase and tensin homolog (PTEN). The prevalence has been estimated to be 1 in 200,000-250,000. However, this prevalence may be underestimated due to many factors. Better understand Cowden Syndrome among our local population to provide genetic counseling and appropriate screening for different types of neoplasms associated to Cowden Syndrome. MATERIAL AND METHODS: Case series analysis based on data maintained by the Breast Cancer and Hereditary Cancer Departments of the AC Camargo Cancer Center, a large specialized hospital in Brazil. RESULTS: Five cases are presented according to their diagnostic criteria, cancer rates, and outcomes for Cowden Syndrome. CONCLUSION: These cases highlight the need for a multi-institutional evaluation of Cowden Syndrome cases in order to better comprehend its prevalence in Brazil. To improve the outcome of patients with CS, a greater understanding of this syndrome is needed, as well as recognition of the value of periodic screening
OBJETIVO: El síndrome de Cowden (SC) pertenece a un grupo de trastornos asociados a las mutaciones germinales en el gen supresor del tumor, homólogo de fosfatasa y tensina (PTEN). La prevalencia ha sido estimada en uno por cada 200.000-250.000 sujetos. Sin embargo, esta prevalencia puede subestimarse debido a muchos factores. Nuestro objetivo es hacer que nuestra población local comprenda mejor el SC para proporcionar asesoramiento genético, así como un cribado adecuado para los diferentes tipos de neoplasias asociadas a dicho síndrome. MATERIAL Y MÉTODOS: Análisis de una serie de casos basado en los datos mantenidos por los Departamentos de Cáncer de Mama y Cáncer Hereditario del Centro para el Cáncer AC Camargo, un gran hospital especializado de Brasil. RESULTADOS: Se presentan 5 casos con arreglo a sus criterios diagnósticos, tasas de cáncer y resultados para el SC. CONCLUSIÓN: Estos casos subrayan la necesidad de realizar una evaluación multi-institucional de los casos del SC, a fin de comprender mejor su prevalencia en Brasil. Para mejorar el resultado de los pacientes con SC se necesita una mayor comprensión del mismo, así como el reconocimiento del valor del cribado periódico
